新鄉(xiāng)中心醫(yī)院:患者術(shù)后三天死亡 術(shù)前告知書無家屬簽字
在新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院做冠心病支架手術(shù)3天后,46歲的女患者趙磊撒手人寰,留下了悲痛的親人及一串串疑問。
從復(fù)印的一本病歷,趙磊的家屬發(fā)現(xiàn)了諸多疑點(diǎn),認(rèn)為醫(yī)院“醫(yī)院選擇了錯(cuò)誤的手術(shù)方案,在病人出現(xiàn)異常癥狀后,又采取了錯(cuò)誤的解決方式,錯(cuò)失了黃金救治時(shí)間,最終導(dǎo)致了悲劇的結(jié)果”。
河南商報(bào)記者采訪上述事件后,醫(yī)院方面稱將給予書面回復(fù),但截至發(fā)稿,當(dāng)事醫(yī)院依然沒有反饋調(diào)查結(jié)果。
做完手術(shù)3天后,病人撒手人寰
2019年12月23日早飯前,46歲的趙磊告訴家人胸口有些悶,飯后癥狀依然沒有緩解,在家人陪同下,來到新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科一檢查治療。
經(jīng)初步判斷為冠心病。12月25日,做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后,醫(yī)生說血管堵塞嚴(yán)重,需要立即手術(shù)治療。“術(shù)后才知道醫(yī)院給我嫂子做了支架手術(shù),放入3個(gè)支架。”張先生說,27日上午八九點(diǎn),趙磊忽然告訴家人胸口疼。
“當(dāng)著我哥的面,主治醫(yī)生劉大夫給她吃了一粒藥丸,吃過之后,嫂子癥狀緩解了。”張先生說,次日早上8點(diǎn)多,趙磊再次說胸口疼,劉大夫用聽診器聽了一下后,稱沒什么問題,又給吃了兩粒藥丸。15分鐘后,趙磊渾身出虛汗,暈倒了幾分鐘。
張先生說,劉大夫讓做了一次心電圖,發(fā)現(xiàn)情況不好了,隨即組織對(duì)趙磊進(jìn)行了搶救。一個(gè)多小時(shí)后,趙磊搶救無效死亡。
“事故發(fā)生后,醫(yī)院心血管內(nèi)科一金衛(wèi)東主任讓先將遺體拉走,后面有什么事情再協(xié)商。”張先生說,之后,醫(yī)院也沒主動(dòng)聯(lián)系家屬,他去醫(yī)院找金主任,對(duì)方說醫(yī)院從人道上,可以賠償兩三萬元。
對(duì)于這一結(jié)果,趙磊的家屬表示無法接受。張先生說,趙磊是一名教師,平時(shí)身體素質(zhì)非常好,每天還跳廣場(chǎng)舞,以前也不知道有心臟病,人就這樣沒了,誰也承受不了。
從死者病歷上,家屬找到多處疑點(diǎn)
支架手術(shù)是一個(gè)小手術(shù),在這么大的醫(yī)院做這種小手術(shù),怎么就丟了性命呢?
帶著疑問,張先生復(fù)印了趙磊的病歷,找了幾位省內(nèi)知名心血管專家簡(jiǎn)單看了一下,發(fā)現(xiàn)了一些端倪:
1. 病人46歲,按這個(gè)年齡首選不是放支架,因?yàn)橹Ъ苁褂闷?至8年,應(yīng)該首選搭橋,而且會(huì)診報(bào)告里也提到首選搭橋。
2. 從影像上看,支架放得不到位,最終導(dǎo)致栓堵,這時(shí)應(yīng)該用進(jìn)口強(qiáng)效融栓藥,而不是國產(chǎn)普通融栓藥。
3. 患者做完手術(shù)后,兩次出現(xiàn)胸口疼,等于發(fā)出栓堵信號(hào),警示已形成血栓,醫(yī)生僅僅只是給吃了兩次藥丸,掩蓋了這個(gè)癥狀,錯(cuò)過了救治的黃金時(shí)間。
4. 患者出現(xiàn)胸口疼,應(yīng)該立即再做冠狀動(dòng)脈造影,檢查手術(shù)后的變化,但醫(yī)生僅僅只是做了心電圖檢查。事實(shí)上,除非檢測(cè)時(shí)癥狀正在發(fā)生,否則單純的心電圖查不出栓堵。
“醫(yī)生簡(jiǎn)單看了一下,就發(fā)現(xiàn)了這么多問題,如果專業(yè)機(jī)構(gòu)仔細(xì)研看病歷,一定會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的問題。”張先生說,技術(shù)上的事情他不懂,但他從病歷上,他也看出一些程序方面的問題。
比如,病歷上涉及會(huì)診的幾處時(shí)間不一致,且每日收費(fèi)清單上也沒有會(huì)診這項(xiàng)收費(fèi),他懷疑沒有進(jìn)行會(huì)診就進(jìn)行了手術(shù),這個(gè)會(huì)診報(bào)告是出事后補(bǔ)寫的。
此外,在《冠狀動(dòng)脈造影及介入治療知情同意書》里,明確寫著“拒絕搭橋,要求介入治療”,同意手術(shù)一欄沒有簽字。張先生說,放支架還是搭橋,存在哪些風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生應(yīng)該告知并征求患者家屬意見,但他們根本就不知道這事,更不存在拒絕。
醫(yī)院在承諾時(shí)間內(nèi)未回復(fù)記者
1月6日,河南商報(bào)記者和張先生一起,來到新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院采訪此事。
在新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院黨委副書記謝瑋的安排下,醫(yī)務(wù)處主任呂福鳴接待了河南商報(bào)記者一行。呂福鳴說,事情發(fā)生后,醫(yī)院也在和死者家屬溝通處理此事,并組織了專家就張先生之前提的疑問進(jìn)行了討論,建議做醫(yī)療事故鑒定分清責(zé)任,或走訴訟途徑。
呂福鳴拒絕了河南商報(bào)記者采訪主治醫(yī)生的要求。他說,針對(duì)張先生提出的問題,他無法當(dāng)場(chǎng)作出回答,讓主治大夫來回答也沒有意義,醫(yī)院將組織專家進(jìn)行討論,具體結(jié)果會(huì)在周四(1月9日)下午,以書面形式反饋給河南商報(bào)記者。
但是,截至河南商報(bào)記者發(fā)稿,在兩次催要下,醫(yī)院方依然沒有針對(duì)上述問題,給予任何形式的回復(fù)。本報(bào)將持續(xù)關(guān)注這一事件處理進(jìn)展。
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